Introducción
La mastopexia es un procedimiento quirúrgico para
elevar y mejorar la forma de las mamas caídas. Con
los años, y tras circunstancias como el embarazo,
dar de mamar y la fuerza de la gravedad hacen que la
mama tienda a caer; además, a medida que la piel
pierde su elasticidad la mama pierde su forma y cae,
fenómeno conocido como ptosis mamaria. Cuando la
mama, además de caer ha perdido o posee poco
volumen, se puede también colocar una prótesis. La
mastopexia puede reducir también el tamaño de la
areola cuando sea muy grande.
¿Quién es el candidato ideal para
someterse a una mastopexia?
Los candidatos ideales para someterse a una cirugía
de mamas son aquellas personas sanas, emocionalmente
estables que comprenden los resultados que se pueden
obtener tras la cirugía. Muchas mujeres desean una
mastopexia tras un embarazo o una lactancia que ha
dejado vacío y caído el pecho. Aunque no existe
riego de que la mastopexia alteren futuros
embarazos, sí debe saber que las mamas pueden volver
a descolgarse algo tras un nuevo embarazo.

Mastopexia:
aspecto antes de la cirugía.
Planificando la cirugía
Durante la primera consulta, el cirujano plástico
evaluará el tamaño y la forma de las mamas, la
firmeza de la piel y su estado general de salud Se
realizará además una exploración de mamas y en
algunos casos se solicitará un estudio mamográfico.
Se le explicarán las distintas técnicas quirúrgicas,
se discutirá el tamaño y la forma que tendrán su
mamas y las opciones o la combinación de
procedimientos que sean mejor para usted. Debe
exponer sus expectativas de manera sincera y franca,
para que el cirujano plástico sea también franco y
le muestre las alternativas disponibles para su
problema, con los riesgos y limitaciones de cada una
de ellas. También se le explicará cuál es el tipo de
anestesia que se empleará, la necesidad o no de
ingresar en la clínica donde se realice la cirugía y
los costes de la intervención.
La mastopexia con fines estéticos no está incluida
dentro del catálogo de prestaciones de la Seguridad
Social.
No olvide contar si es fumadora o toma alguna
medicación o vitamina, el número de embarazos
previos y si piensa volver a quedarse embarazada o
dar de mamar. No dude en preguntar cualquier
cuestión que se plantee, especialmente aquellas
relacionadas con sus expectativas sobre los
resultados.
Preparándose para la cirugía
Se le darán instrucciones acerca de cómo prepararse
para la cirugía, incluyendo normas sobre toma de
alimentos y líquidos, tabaco o toma o supresión de
medicamentos, vitaminas y suplementos de hierro. No
es preciso transfundir sangre durante la cirugía.
Asegúrese, además, de que algún familiar o
acompañante pueda llevarle a casa cuando se le dé el
alta y que, en caso necesario, puedan ayudarle un
par de días.
La cirugía y la anestesia
La mastopexia se realiza en un quirófano, dentro de
una clínica u hospital. Suele ser preciso el
ingreso, dándose el alta al día siguiente.
La cirugía estética de la mama se realiza bajo
anestesia general, permaneciendo el paciente dormido
durante la operación. Algunos casos determinados de
mastopexia se pueden realizar bajo anestesia local
más sedación.
La mastopexia dura entre 1,5 y 3,5 horas. Las
incisiones comprenden una área de la mama
consistente en la parte de piel que se va a quitar y
que colocará el pezón y la areola en su nueva
posición más elevada. Las suturas se colocan
alrededor de la areola, en una línea vertical hacia
abajo desde la areola y a lo largo del surco de
debajo de la mama. En determinados casos, cuando la
mama es pequeña y está poco caída la incisión se
coloca sólo alrededor de la areola. Puede ser
necesario colocar una prótesis debajo del tejido
mamario o del músculo pectoral en mamas con poco
volumen. Después de la cirugía se coloca un vendaje
o un sujetador especial.

Diseño
de las incisiones.

La
areola se coloca en su nueva posición y se elimina
el exceso de piel y glándula.

Cicatrices
resultantes.
Después de la cirugía
Tras la cirugía de mamas es normal encontrarse algo
cansada unos días, pero podrá hacer vida casi normal
a las 24-48 horas. La mayoría de las molestias se
controlan bien con la medicación prescrita por su
cirujano plástico, aunque las mamas pueden doler un
par de semanas. El vendaje o los apósitos serán
retirados en unos días, siendo sustituidos por un
sujetador especial, que deberá llevar de la manera
que le indique su cirujano. Es normal tener una
sensación de ardor en los pezones durante las dos
primeras semanas.
Tras la mastopexia puede ser normal tener una
disminución de sensación en los pezones; esta
situación es generalmente temporal, excepto en
algunas reducciones que puede ser definitiva. Los
puntos se retiran entre los 7 y 14 días; el edema no
cede completamente hasta las 3 ó 6 semanas.
Tras la mastopexia podrá volver al trabajo en pocos
días , dependiendo de la actividad que realice. Siga
las instrucciones de su cirujano acerca de qué
ejercicios puede realizar; se evitará levantar
objetos por encima de la cabeza durante 2 a 3
semanas. Sus mamas estarán más sensibles de lo
normal durante 2 a 3 semanas, por lo que puede ser
conveniente evitar un contacto físico excesivo hasta
las 3 ó 4 semanas. Al principio las cicatrices
estarán rosadas, aspecto que mejorará continuamente
desde las 6 semanas. Los controles mamográficos
apropiados para cada mujer según su edad pueden
seguir realizándose.
¿Existen riesgos? ¿Hay garantías?
La mastopexia es una técnica segura, siempre y
cuando sea realizada por un cirujano plástico
cualificado. Sin embargo, como en cualquier
operación siempre pueden existir complicaciones y
riesgos asociados.
La mastopexia deja cicatrices permanentes y
visibles, aunque disimulables bajo el sujetador o el
bikini. Los problemas de cicatrización son más
frecuentes en fumadores. Algunos pacientes pueden
experimentar una disminución parcial, y en
ocasiones, total de la sensibilidad del pezón.
Los resultados
Es importante recordar que tras una mastopexia las
cicatrices son importantes y permanentes, aunque su
cirujano plástico hará lo posible por que se noten
lo menos posible. Con el tiempo, las cicatrices irán
notándose menos. Los efectos de la mastopexia,
aunque duraderos, no son permanentes, dependiendo de
factores como nuevos embarazos, variaciones de peso
y edad. Si se ha colocado una prótesis el efecto
será más duradero.
Si sus expectativas son realistas usted estará muy
satisfecha con el resultado de la mastopexia.

Las
cicatrices son definitivas, aunque su aspecto
mejorará con el tiempo.
Resumen
Una intervención similar a la de reducción mamaria,
se lleva a cabo en aquellos casos en que la mama,
sin ser excesivamente grande en volumen, ha sufrido
una importante caída. En estos casos la resección de
tejidos es mínima, ya que se aprovechan -a veces con
la ayuda de una prótesis- para darle volumen y
proyección adecuada a la mama, una vez que esta se
ha remodelado en su posición ideal.
En general las cicatrices son similares a las de la
reducción mamaria, pero más pequeñas.
La información
contenida en esta página en
ningún caso puede, ni
pretende, sustituir la
información proporcionada
individualmente por su
cirujano plástico. En caso
de duda, su cirujano
plástico le proporcionará
las aclaraciones oportunas.
Si usted está
pensando en someterse a una intervención de Cirugía
Plástica o Estética, acuda a
un Especialista en Cirugía Plástica, Reparadora y
Estética.